【株式会社MMオフィス代表取締役　工藤高】

■機能評価係数Ⅱの院内説明はツボを押さえて行う
　2月5日にDPC対象病院に対して、2015年度の機能評価係数Ⅱが内示された。DPC病院にとって年に1回の通信簿とも言える7つの機能評価係数Ⅱの結果に一喜一憂した病院が多い。なお、暫定調整係数等の他のDPC係数が変わるのは、2年に1回の診療報酬改定時だけである。内示された機能評価係数Ⅱは14年度とほぼ同様の計算方法で算出され、各項目の重み等が変わらないため、時系列的に比較がしやすい。ところが、院内の経営管理者や医局向けの説明となると難しい。そもそも機能評価係数自体をあまりご存じない関係者も多く、係数の値だけ説明しようものなら、「それはどういう意味なのか」「計算方法は」「近くの○○病院はどうなの」といった質問を浴びせられてしまう。

　しかし、怒とうの医療保険制度改革が現在進行形で進んでおり、医療環境変化が激しい今日、DPC病院の「あるべき姿を定量化」した機能評価係数Ⅱを、現場が理解しないまま日々の医療やマネジメントを行うことは望ましくない。そこで、係数の意味と自院の係数の状況を理解してもらえるようにツボを押さえた的確な説明を心掛けるべきだ。その場合、説明のツボは「偏差値」と「金額」になる。


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