厚生労働省は14日の中央社会保険医療協議会（中医協）の総会で、高額ながん治療薬「オプジーボ」について、非小細胞肺がん患者への適切な使用を促すためのガイドライン（GL）の案を示した。患者の約6割を占める非扁平上皮がんに関しては、がん細胞を攻撃する免疫力の鍵となる「PD－L1」の発現率が1％未満の場合は原則、別の抗がん剤の投与を優先することが盛り込まれた。同省では、年度内にGLを策定する方針。【敦賀陽平】

　GLは、オプジーボのような新たな作用機序を持ち、高額な医薬品の適切な使用を促すためのもので、オプジーボの薬価見直しの議論が本格化した今年夏から、中医協で検討が始まった。今年度の対象は、オプジーボと高脂血症治療薬「レパーサ」（いずれも類似薬を含む）で、厚労省はGL策定後、医療保険上の留意事項として周知し、薬剤費の伸びに歯止めを掛けたい考えだ。

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