人気連載
「先が見えない時代の戦略的病院経営」掲載一覧
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千葉大病院の機能評価係数IIが上がった理由
2017年06月19日 05:00
【千葉大学医学部附属病院 副病院長・病院長企画室長・特任教授 井上貴裕】 2018年度診療報酬改定ではDPC対象病院の暫定調整係数が廃止され、機能評価係数IIへの置き換えが完了する。すべての項目で高い評...
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I・II群の特性を反映した重み付けは可能か
2017年06月05日 05:00
【千葉大学医学部附属病院 副病院長・病院長企画室長・特任教授 井上貴裕】 2018年度診療報酬改定に向けてDPC/PDPSの機能評価係数IIの見直しをめぐる議論が進行中である。 5月24日に開かれた「DPC評価...
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NSTと呼吸ケアチームは加算に執着しない
2017年05月22日 05:00
【千葉大学医学部附属病院 副病院長・病院長企画室長・特任教授 井上貴裕】 連載第46回 ではチーム医療、特に栄養サポートチーム加算を取り上げた。院内に横串を刺すチーム医療の活動は重要で、加算を...
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研修医が多いと診療密度が高くなる理由
2017年05月08日 05:00
【千葉大学医学部附属病院 副病院長・病院長企画室長・特任教授 井上貴裕】 医療機関群ごとに評価される基礎係数では、診療密度が高く、DPC/PDPSの包括範囲内で医療資源投入量が多い病院でなければII群にな...
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救急医療入院の現実的な判断基準とは
2017年04月24日 05:00
【千葉大学医学部附属病院 副病院長・病院長企画室長・特任教授 井上貴裕】 入院期間の短縮が進み、各病院が新入院患者の獲得に動く中で、救急に注力する病院が増加している。2016年度診療報酬改定で「重症...
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機能評価係数IIから見たIII群病院が目指す姿
2017年04月10日 05:00
【千葉大学医学部附属病院 副病院長・病院長企画室長・特任教授 井上貴裕】 1.2018年度改定 III群の機能評価係数II 2018年度診療報酬改定に向け、DPC/PDPSの基礎係数および機能評価係数IIに関する議論...
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地域の状況にマッチすれば、II群目指すべき
2017年03月27日 05:00
【千葉大学医学部附属病院病院長企画室長・病院長補佐・特任教授 井上貴裕】 2018年度診療報酬改定に向け、医療機関群のあり方が検討されている。II群を目指すことに熱心で、地域の中で果たすべき役割を放棄...
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機能評価係数IIの新項目に病床回転率を
2017年03月06日 05:00
【千葉大学医学部附属病院病院長企画室長・病院長補佐・特任教授 井上貴裕】 前回、機能評価係数IIの現状8項目について整理し、重み付けをするなどにあたり、議論の素材を提供した。効率性係数と地域医療係...
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在院日数短縮と田舎の病院救う制度設計を
2017年02月20日 05:00
【千葉大学医学部附属病院病院長企画室長・病院長補佐・特任教授 井上貴裕】
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都会と田舎の病院経営、環境が及ぼす影響
2017年02月06日 21:00
【千葉大学医学部附属病院病院長企画室長・病院長補佐・特任教授 井上貴裕】 1.外部環境と病院経営 病院経営において外部環境の影響は極めて大きい。高齢化や人口の増減、所得水準、交通の利便性など、...
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病棟混合化リスクとSCUの有効性を考える
2017年01月23日 05:00
【千葉大学医学部附属病院病院長企画室長・病院長補佐・特任教授 井上貴裕】 1.病棟の混合化をどう考えるか 2016年度診療報酬改定では、7対1入院基本料について「重症度、医療・看護必要度」(以下、看護...
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指標から見るⅡ群を目指してよい病院の特徴
2016年12月26日 05:00
【千葉大学医学部附属病院病院長企画室長・病院長補佐・特任教授 井上貴裕】 連載第45回「Ⅱ群を目指すと赤字になるのか」では、Ⅱ群を目指せる病院は限られていることを説明し、別稿でⅡ群を目指してよい病院...
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チーム関連加算の算定率向上で存在感高めて
2016年12月12日 05:00
【千葉大学医学部附属病院病院長企画室長・病院長補佐・特任教授 井上貴裕】 2010年度診療報酬改定では、栄養サポートチーム加算(以下、NST加算)や呼吸ケアチーム加算などが新設され、チーム医療がクロー...
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Ⅱ群を目指すと赤字になるのか
2016年11月28日 05:00
【千葉大学医学部附属病院病院長企画室長・病院長補佐・特任教授 井上貴裕】 1.本連載で今まで主張してきたこと 2012年度診療報酬改定で基礎係数が設定され、医療機関群による評価が始まった。Ⅱ群は大学病...
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緩和ケア病棟導入「地域」への配慮忘れずに
2016年11月14日 05:00
【千葉大学医学部附属病院病院長企画室長・病院長補佐・特任教授 井上貴裕】 1.緩和ケア病棟の地域差 2016年度診療報酬改定における7対1入院基本料の経過措置期間が終了し、病床再編も本格的に進んでいる...
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ICU上位加算でぬぐえない疑問と対応策
2016年10月31日 05:00
【千葉大学医学部附属病院病院長企画室長・病院長補佐・特任教授 井上貴裕】 1.2014年度における評価の経緯 2014年度診療報酬改定では、ICUの上位加算(特定集中治療室管理料1・2)が新設され、1日当たり...
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Ⅱ群の要件満たし、あるべき高度急性期へ
2016年10月17日 05:00
【千葉大学医学部附属病院病院長企画室長・病院長補佐・特任教授 井上貴裕】 1.高度急性期病院としてのⅡ群 医療機関群は2年に1回、“入れ替え戦”が行われるが、2018年度診療報酬改定に向けてⅡ群の評価期間...
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病棟薬剤業務実施加算についての4つの提言
2016年09月26日 05:00
【千葉大学医学部附属病院病院長企画室長・病院長補佐・特任教授 井上貴裕】 1.病棟薬剤業務実施加算届出に必要な薬剤師数 病棟薬剤業務実施加算は、病棟専任の薬剤師が病棟薬剤業務を1病棟1週間につき20...
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病室と病棟、閉鎖ならどちらの単位を選ぶか
2016年09月05日 05:00
【千葉大学医学部附属病院病院長企画室長・病院長補佐・特任教授 井上貴裕】 7対1入院基本料の経過措置期間が今月末で終了する。2016年度診療報酬改定では、重症度、医療・看護必要度の項目見直しと基準引き...
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病棟群と地域包括ケア病棟、どちらを選択?
2016年08月08日 05:00
【千葉大学医学部附属病院病院長企画室長・病院長補佐・特任教授 井上貴裕】 2016年度診療報酬改定では、7対1入院基本料を絞り込むために「重症度、医療・看護必要度」(以下、看護必要度)の項目見直しや基...
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