特集(マネジメント)
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地域包括ケア病棟でもやるか、では失敗する
2016年09月21日 12:00
2016年度診療報酬改定では、7対1入院基本料の「重症度、医療・看護必要度」(以下、看護必要度)の基準が引き上げられた。7対1病床を維持するため、地域包括ケア病棟などへのシフトが加速しそうだが、ASK梓診...
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遠隔診療、エビデンスの集積を優先
2016年09月21日 08:00
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居宅介護支援の移行、対応不能がほぼ半数
2016年09月20日 21:00
次の介護保険制度改革の議論が進む中、見落とされがちなのが数年後に期限が迫った居宅介護支援の市区町村への移行だ。前回の介護保険法改正を受け、介護予防給付の通所介護と訪問介護の地域支援事業への移行...
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家に帰さないために入院医療はあるのか
2016年09月20日 05:00
第22回DPCマネジメント研究会学術大会では、日本在宅医療ケアアライアンス議長の新田國夫氏が「介護サービスと医療」をテーマに講演した。地域包括ケアの意味を振り返りつつ、高齢者の入院医療のあり方や、地...
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7対1で空床増、包括ケアは“営業”強化を
2016年09月16日 21:00
「地域包括ケア病棟」の届け出医療機関の数が、この夏で1500病院を突破した。今年度の診療報酬改定では、手術などの費用が出来高払いとなり、7対1病棟からの転換を後押しする格好となった。地域包括ケア病棟を...
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「丸裸」、マイナスにとらえず活用しよう!
2016年09月15日 20:00
DPC対象病院や、「データ提出加算」を届け出る出来高算定病院などが国に提出する患者の診療情報(DPCデータ)。4月の診療報酬改定で内容が見直され、10月分からは、患者の「重症度、医療・看護必要度」(看護...
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熊本地震で機器転倒なし、免震は有効な手法
2016年09月14日 21:00
文部科学省の国立大学附属病院施設の防災機能強化に関する検討会が、熊本地震で得られた教訓や課題などを盛り込んだ報告書案をまとめた。熊本大医学部附属病院への水・ガスの供給が停止し、一時的に医療の継続...
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急性期はサブアキュートが「本流」に
2016年09月14日 12:00
春の診療報酬改定で項目が大幅に見直された「重症度、医療・看護必要度」(看護必要度)の経過措置が、一部を除いて月内で終了する。団塊の世代が75歳以上となる2025年に向け、7対1病床の削減の動きが加速する...
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地域支援事業への移行拡大に異論続出
2016年09月13日 21:00
この秋、厚生労働省の社会保障審議会介護保険部会では、次の制度改正を見据えた議論が本格化する。注目されるのは軽度者に対する生活支援だ。既に同部会では、軽度者の生活支援について給付削減の方向性が示...
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介護分野に自由競争促す環境整備を
2016年09月09日 12:00
介護事業者の自由競争を促すような環境を整備すべき―。公正取引委員会(公取委)は、このような政策提言を盛り込んだ報告書を公表した。具体的な取り組みとして、医療法人や株式会社などによる特別養護老人ホ...
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経過措置終了、データで病院が丸裸に!?
2016年09月08日 21:00
2016年度の診療報酬の改定からまもなく半年。「重症度、医療・看護必要度」(以下、看護必要度)の新基準の適用の猶予(一部を除く)など、今月末で幾つかの経過措置が終了し、特に7対1病棟を持つ病院にと...
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グレーゾーン制度、介護の外出支援など解消
2016年09月08日 17:00
経済産業省ヘルスケア産業課の山本宣行課長補佐が7日、全国老人福祉施設協議会(全国老施協)のセミナーで講演し、事業者が健康製品やサービスを提供する際、あらかじめ規制の適用の有無を確認できる「グレー...
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法令上必要な書類の見直しや標準化の徹底を
2016年09月08日 12:00
厚生労働省は7日、社会保障審議会介護保険部会(部会長=遠藤久夫・学習院大教授)を開催し、介護現場における生産性向上や業務効率化の論点が示された。委員からは、法令上必要な書類の扱いが煩雑になってい...
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要介護認定、更新の有効期間3年を提案
2016年09月07日 21:00
厚生労働省は7日、社会保障審議会介護保険部会(部会長=遠藤久夫・学習院大教授)で、業務簡素化を目的に、要介護認定の更新認定における有効期間の上限を36カ月に延長したり、状態が安定した人については、...
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快筆乱麻!masaが読み解く介護の今.7
2016年09月07日 05:00
7月20日の社会保障審議会・介護保険部会(第60回)の議題は、(1)軽度者への支援のあり方、(2)福祉用具・住宅改修、(3)その他-であった。
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追跡! 14年度改定後の経営戦略(6)
2016年09月06日 12:00
「断らない医療」を基本理念に掲げ、年間約1万件の救急搬送を受け入れている「川崎幸病院」(川崎市、一般326床)。4月の診療報酬改定では、救急医療関連の点数の要件が緩和されたり、報酬が引き上げになった...
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社会医療法人認定取り消しの一括課税先送り
2016年09月02日 17:20
法人税に関する優遇措置が受けられる社会医療法人の認定について、厚生労働省は、関連通知を改正し、認定が取り消された場合でも、救急医療等確保事業の業務を継続すれば、引き続き優遇措置を受けられるように...
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ジカ熱診療、針刺し事故の感染に注意
2016年09月02日 12:00
国立感染症研究所は、ジカ熱の診療に関するQ&Aを作成し、ホームページで公開した。患者を診療する医師を対象に作成したもので、患者の血液が付着した針を介した「針刺し事故」による感染を防ぐよう要望。ま...
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追跡! 14年度改定後の経営戦略(5)
2016年09月01日 23:00
2014年度の診療報酬改定で新設された「ADL維持向上等体制加算」は、セラピストの配置基準や疾患別リハビリの除外規定など、要件のハードルが高く、届け出数は低迷した。16年度改定では、要件が厳格化される一...
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デイ、機能回復により注力すべきとの意見も
2016年09月01日 21:00
8月31日の社会保障審議会介護保険部会(部会長=遠藤久夫・学習院大教授)では、通所介護と通所リハビリテーションの役割分担や地域密着型サービスの普及促進などに向けた議論も行われた。委員からは、通所...