在宅患者のかかりつけ医としての機能を担っているものの、在宅療養支援診療所（在支診）の届け出ができない診療所の6割近くが、24時間往診できる体制の確保が難しいと考えていることが、中央社会保険医療協議会（中医協）の専門部会の調査で分かった。この結果を受けて中医協の委員からは、在支診の施設基準から往診体制の確保を外すよう求める声が上がっており、2016年度診療報酬改定に向けた論点の一つとなりそうだ。【佐藤貴彦】

　在宅患者のかかりつけ医機能の評価である在宅時医学総合管理料（在医総管）や特定施設入居時等医学総合管理料（特医総管）の点数は、機能強化型（強化型）の在支診とそれ以外の在支診、在支診ではない診療所とでそれぞれ設定され、強化型在支診が最も高い。

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