経営戦略
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診療報酬は地域医療構想に寄り添う関係なのか？
2023年08月07日 05:00
【千葉大学医学部附属病院 副病院長、病院経営管理学研究センター長 、ちば医経塾塾長 井上貴裕】 2014年度の医療法改正で地域医療構想と病床機能報告制度が創設された。そこでは2025年の医療需要と病床...
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病院上層部のコメディカル職員の重要性認識不足 その１
2023年08月04日 05:00
【元松阪市民病院 総合企画室 世古口 務】 古い考え方の上層部が多い公立病院では、いまだに「病院は、医師、看護師、薬剤師が足りていればやっていける」と考えています。実際に公立病院では、そのような...
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コロナの影響が弱まった病床利用率の低迷
2023年08月02日 05:00
【株式会社メディチュア 代表取締役 渡辺優】 ■病床利用率はコロナ前後で5ポイント程度減少 一般病床の病床利用率の推移を見ると、コロナ以前から減少傾向であった＝グラフ1＝。
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相変わらずお粗末な「LIFE」のフィードバック
2023年07月27日 05:00
【北海道介護福祉道場 あかい花代表 菊地雅洋】 科学的介護情報システム（LIFE）は、科学的エビデンスに基づく介護を生み出すために構築された国の介護データベースである。ここに全国の介護事業者を利用す...
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在院日数短縮の競争激化、問われる“善”とは
2023年07月24日 05:00
【千葉大学医学部附属病院 副病院長、病院経営管理学研究センター長 、ちば医経塾塾長 井上貴裕】 コロナが5類に変更された今も入院患者が元の水準に戻らない病院は多い。そんな中で、平均在院日数の短縮...
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白内障手術は外来移行すべきか
2023年07月19日 05:00
【株式会社メディチュア 代表取締役 渡辺優】 ■結論、白内障手術「外来移行すべき」だが、「入院で4割実施」の実態をどう考えるか 白内障の手術は外来移行すべきである。次の5つの不安材料をクリアできるの...
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5割超の病院が医業利益減、物価高騰などで収支圧迫
2023年07月07日 18:40
2022年度の「医療利益」について、5割超の病院が前年度と比べて減少したことが、福祉医療機構が公表した「病院経営動向調査」の結果（概要）で分かった。原油価格や物価高騰で医業費用が増加し、収支を圧迫し...
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なぜ業務委託比率が高いのか？
2023年07月07日 05:00
【元松阪市民病院 総合企画室 世古口務】 公立病院の赤字原因の１つに業務委託費の問題があります。ここ20年で、医療事務や入院患者給食、検体検査、物流、消毒・滅菌、医療廃棄物処理、警備などの各業務が外...
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社会福祉法人の業況判断 1年ぶりに上向く
2023年07月06日 19:20
福祉医療機構が社会福祉法人を対象に行っている経営動向調査によると、3－6月の業況判断（DI）は、マイナスの水準ながら1年ぶりに上向いたことが分かった。新型コロナウイルス感染症が5類に移行し、デイサービ...
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金額ベース目標導入で変化する後発医薬品採用戦略
2023年07月05日 05:00
【株式会社メディチュア 代表取締役 渡辺優】 ■後発医薬品の数量シェアは約80％に 後発医薬品の数量シェアは、2010年頃から20年頃までに急速に高まり、22年9月の薬価調査の速報値では79.0％に達している＝...
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これからの急性期充実体制加算の論点
2023年07月03日 15:50
【千葉大学医学部附属病院 副病院長、病院経営管理学研究センター長 、ちば医経塾塾長 井上貴裕】 2022年度診療報酬改定において高度かつ専門的な急性期医療を提供する急性期一般入院料1を届け出る病院に対...
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介護分野での生産性向上の論議、建前と本音
2023年06月29日 05:00
【北海道介護福祉道場 あかい花代表 菊地雅洋】 社会全体で生産年齢人口が減少し、労働力の確保が課題となっている日本において、各産業で生産性向上の必要性が叫ばれている。生産性向上とは、より少ない資...
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事務職員の定期的な異動は果たして、必要か？
2023年06月23日 05:00
【元松阪市民病院 総合企画室 世古口務】 公営企業法の一部適用、全部適用の公立病院（全公立病院の約80％）の赤字の原因の１つが、事務職員の本庁との定期的な異動が大きく関係しているように思います。こ...
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次期改定までに考えたい認知症ケア加算の充実
2023年06月21日 05:00
【株式会社メディチュア 代表取締役 渡辺優】 ■認知症患者のいない病棟の方が珍しい 入院患者の高齢化が進んでいる。認知症は高齢なほど有病率が高い。そのため、入院患者における認知症の有無を見れば、専...
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地ケアは高齢者救急の担い手足り得るか
2023年06月19日 15:14
【千葉大学医学部附属病院 副病院長、病院経営管理学研究センター長 、ちば医経塾塾長 井上貴裕】 連載第193回 で2021年度の全国あるいは都道府県別の診療実績を示し、退院患者は減少しており、特に救急...
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少子化対策で少子化が加速する未来は避けたい
2023年06月07日 05:00
【株式会社メディチュア 代表取締役 渡辺優】 ■医療介護の自己負担割合の引き上げで、少子化対策の財源を確保か 6月1日のこども未来戦略会議で示された「こども未来戦略方針」案では、異次元の少子化対策...
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患者の年齢構成は病院機能と直結する
2023年06月05日 05:00
【千葉大学医学部附属病院 副病院長、病院経営管理学研究センター長 、ちば医経塾塾長 井上貴裕】 連載第47回 では、DPC特定病院群（当時のII群）らしさについて取り上げ、予定入院が多く、比較的若い世...
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障害者の就職状況改善「医療、福祉」などで求人増
2023年06月01日 13:50
厚生労働省は5月31日、ハローワークを通じた障害者の就職件数（2022年度）の取りまとめを公表した。就職件数は前年度比6.6％増の10万2,537件で、コロナ禍前の19年度（10万3,163件）に近い水準まで改善した。【...
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居宅介護支援への同一建物減算に合理的理由なし
2023年05月31日 12:00
【北海道介護福祉道場 あかい花代表 菊地雅洋】 5月16日に全国老人福祉施設協議会や全国老人保健施設協会など介護関係の11団体は、物価高に対応する2023年度中の緊急的な財政措置や24年度介護報酬改定での...
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高額化する公立病院新築費用、その理由
2023年05月26日 05:00
【元松阪市民病院 総合企画室 世古口務】 前回は、病院新築の際の建築費用の現状について説明しましたが、今回は、公立病院の新築費用がなぜ高額になるのか、考えてみたいと思います。
