CBnewsマネジメント記事
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ICTが変える情報共有のカタチ
2017年09月06日 12:00
地域包括ケアシステムの構築が各地で進む中、患者の情報を医療機関同士で共有する重要さが増している。注目すべきはカルテの情報などをICT(情報通信技術)で共有する仕組みで、厚生労働省では今後、患者の治...
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同じ看護必要度でも7対1と10対1では患者像は異なる
2017年09月06日 05:00
【株式会社メディチュア代表取締役 渡辺優】 ■よりよい評価制度を目指すための議論には十分なデータ提示が必要 8月24日の中央社会保険医療協議会の「入院医療等の調査・評価分科会」では、「重症度、医療...
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市町村にも医療計画制度の導入を
2017年09月05日 12:00
東京財団はこのほど、報告書「地域医療構想の成果と課題」を公表した。報告書では、都道府県による地域医療構想策定へのスタンスと現時点での成果を示しつつ、高齢化の進展により、「病気を治す」だけでなく切...
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Hファイル(看護必要度情報)提出義務化は怖い
2017年09月05日 05:00
【医療法人社団浅ノ川金沢脳神経外科病院 事務部経営企画課課長 川腰晃弘】 2016年度の診療報酬改定では、一般病棟用の「重症度、医療・看護必要度」(看護必要度)の評価票が大きく見直された。A項目に...
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【DPC】救急医療指数の計算法を見直しへ
2017年09月04日 15:10
DPC対象病院の実績を評価する機能評価係数IIのうち、救急医療係数のベースとなる「指数」の算出方法を 来年春の診療報酬改定で 見直す案が浮上している。現状は、入院基本料等加算の「救急医療管理加算」など...
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来年度予算の編成過程で気になる2つのテーマ
2017年09月04日 12:00
厚生労働省の来年度予算の概算要求(一般会計)は31兆4298億円で、今年度当初予算に比べ7426億円(2.4%)増えた。うち年金や医療などの経費(「医療や介護等に係る経費」)は29兆4972億円で、高齢化などに伴...
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2018年度改定で7対1をどうすべきか
2017年09月04日 05:00
【千葉大学医学部附属病院 副病院長・病院長企画室長・特任教授 井上貴裕】 2006年度診療報酬改定で7対1入院基本料が評価され、予想をはるかに超えて届け出病院が増えた。看護師を増員しても、それ以上に収...
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【DPC】係数IIの「重み付け」は見送りで一致
2017年09月01日 19:40
中央社会保険医療協議会(中医協)のDPC評価分科会が1日に開いた会合で、厚生労働省は、機能評価係数IIの一部を重点的に評価する「重み付け」の仕組みをI・II群病院に導入する案を示したが、見送る方向で意見...
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一般病棟、看護配置より重症者割合で評価か
2017年09月01日 12:00
集中講座の第2回では、急性期入院医療の評価見直しのポイントを紹介する。厚生労働省はこれまでに、一般病棟入院基本料の評価体系を改め、入院患者の重症者割合をより重視する方向性を示している。重症者割合...
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足りないのは思いやり? それとも時間?
2017年09月01日 05:00
【吉備国際大学 保健医療福祉学部作業療法学科 准教授 京極真】 Q あるスタッフは慢性疼痛を訴える患者さんに「はいはい。特に何かあるわけではないから痛くない、痛くない」などと不親切に対応します。...
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【解説】精神科救急、入院と外来を分ける狙いは?
2017年08月31日 12:00
夜間や休日に特定の精神科救急の医療機関に負担が集中することを防ぐため、厚生労働省は、地域の実情を踏まえた連携体制の構築を促している。今年4月には精神科救急医療体制整備事業の実施要綱を改正し、精神...
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快筆乱麻!masaが読み解く介護の今18
2017年08月31日 05:00
【北海道介護福祉道場 あかい花代表 菊地雅洋】 総務省が7月28日に公表した「労働力調査(基本集計)」の2017年6月分(速報)によれば、国の就業者数は6583万人で前年同月比61万人増となり、54カ月連続で...
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迫る25年、大きくかじ切る最後のチャンス
2017年08月30日 12:00
6年ごとの診療・介護報酬の同時改定が来年春に控える。これまで、2つの保険制度にまたがる訪問看護などの報酬算定ルールを整理する機会とされてきた同時改定だが、今回は2025年に向けて大きくかじを切ること...
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18年度同時改定に備えるリハビリ戦略(2)
2017年08月30日 05:00
【株式会社Work Shift 代表取締役 高木綾一】 1.外来リハでは、要介護者の通所リハ移行と新患獲得が必須 2018年度の診療報酬・介護報酬改定では、外来リハの算定日数超の要介護者は通所リハへの完全移...
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特養から嫌われる病院は患者が減る
2017年08月29日 12:00
退院支援は2018年度の診療報酬・介護報酬の同時改定でも、引き続きポイントに―。 16年度の診療報酬改定では、「退院支援加算1」は“目玉”報酬の一つであり、退院支援に向けた病院の体制整備を促...
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病院情報システム改修はなぜ計画通りに進まないのか
2017年08月29日 05:00
【山口県立総合医療センター 企画調整室室長 中村敦】 山口県立総合医療センター(504床)は、県央の防府(ほうふ)市にあり、山口・防府医療圏で中心的な役割を担う急性期病院です。救命救急センターや総...
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地域包括ケア病棟に「アウトカム評価」導入を
2017年08月28日 14:00
地域包括ケア病棟協会(仲井培雄会長)が、来年春の診療・介護報酬の同時改定に向けた要望を発表した。在宅患者の緊急受け入れへのさらなる評価や、介護支援専門員(ケアマネジャー)との「超早期」からの情...
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外国人医療、「脳卒中救急搬送」のケースで検証
2017年08月28日 12:00
国際医療福祉大大学院は19日、訪日外国人が病気やケガをした場合に適切な医療を提供するための体制整備に向け、「国際医療マネジメントケース研究会」を開催した。この中では、NTT東日本 関東病院(東京都品川...
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都心部の中小病院は今 山手線沿線を歩く・後編
2017年08月28日 05:00
診療報酬の単価は全国一律なため、地価などが高い都心部の中小病院にとって、収支のバランスを取るのは至難の業だ。そんな不利を物ともせず、全国から患者を集めて国内有数の商業地域の病院を守り抜く経営者...
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地域包括ケア病棟、直接入院への加算新設に賛否
2017年08月25日 19:00
中央社会保険医療協議会の「入院医療等の調査・評価分科会」は24日、地域包括ケア病棟・病室に入院する患者のデータを基に、その評価の在り方を話し合った。厚生労働省のデータでは、患者が自宅などから直接...