CBnewsマネジメント記事
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DPC制度は成熟期に 18年度改定を総括
2018年03月05日 05:00
【千葉大学医学部附属病院 副病院長・病院長企画室長・特任教授 井上貴裕】 2018年度診療報酬改定は、DPC/PDPSの暫定調整係数が廃止され、機能評価係数IIへの置き換えが終わるという重要な局面を迎えた。...
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「文句の付けようがない」改定の巧妙なシナリオ
2018年03月02日 13:30
【久留米大学 特命教授(医療政策担当) 佐藤敏信】 前号で、私は、これまでの改定と異なっていると感じたことの一つに、薬価と調剤に改定の「財源」を求めようとしたことを挙げた。「医科には直接関係の...
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医療機関サイト、ネットパトロールの効果に疑問符
2018年03月02日 05:00
厚生労働省は、医療機関のウェブサイトの虚偽・誇大な「不適切な表示」をなくそうと2017年8月から始めたネットパトロールの進捗状況(1月18日時点)を明らかにした。「不適切な表示」が見られたサイトのうち、...
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門前薬局から地域包括ケアシステムの一員へ
2018年03月01日 12:00
「地域支援体制加算」に設定された地域医療貢献の実績基準では調剤薬局チェーンに衝撃が走った。だが、この基準はむしろ調剤基本料2と3の薬局が今後の地域包括ケアシステムの中で存在していくためにこそ示され...
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かかりつけ医療機関との連携強化が病院の課題に
2018年03月01日 05:00
【株式会社メディサイト代表取締役 松村眞吾】 2018年度診療報酬改定の全体が、ほぼ明らかになった。本体部分は0.55%のプラス改定で、少し安心した経営者もいるかもしれない。ただし病院関係者、特に急性...
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「いじめられた」研修医の感情処理法とは
2018年02月28日 18:20
【NPO法人イージェイネット代表理事 瀧野敏子】 NPO法人イージェイネットは、2017年から医療職向けのカウンセリング講座を開始しました。今回は、医療人が経験するさまざまな状況を挙げて、カウンセリング...
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レセプト様式変更、郵便番号の記載は見送り
2018年02月28日 05:00
2018年度の診療報酬改定をめぐる中央社会保険医療協議会の議論では、レセプト(診療報酬明細書)の様式を同年度の報酬改定から段階的に見直すことが決まりました。18年度には、レセプトの記載要領を見直して電...
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統合失調症薬クロザピン基準緩和、地域移行加速へ
2018年02月27日 12:00
治療抵抗性統合失調症治療薬のクロザピン(商品名・クロザリル)を使用する患者の割合が増える可能性が出てきた。関連学会の要望を受け、医師らで構成する第三者委員会の「クロザリル適正使用委員会」が、運用...
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18年度改定、訪問、通所、リハ、居宅介護支援の論点
2018年02月27日 05:00
【小濱介護経営事務所代表 小濱道博】 1月26日の社会保障審議会介護給付費分科会では介護報酬改定案が答申された。今後、3月6日には、修正された厚生労働省告示、解釈通知、指定基準などが発出される。しか...
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患者のためなら“囲い込み”も、薬局の積極性求める
2018年02月26日 17:05
保険薬局経営者連合会(薬経連)はこのほど、東京都内で「スプリングフォーラム2018」を開催した。厚生労働省医薬・生活衛生局の中井清人・医療機器審査管理課長は、「地域包括ケアにおける薬局・薬剤師の在り...
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18年度調剤報酬改定を読み解く3つのポイント
2018年02月26日 05:00
【ファルメディコ株式会社 代表取締役社長 狭間研至】 先日2018年度調剤報酬改定の個別改定項目が発表されましたが、これを見て驚いたり、「一体何でこんなことが!?」と戸惑っている方も多いのではないかと...
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2040年を見据え病院ができること
2018年02月23日 12:00
【医療法人社団水光会 宗像水光会総合病院 理事長 津留英智】 最近、医療・介護の2025年問題の議論だけでなく、むしろその先にある「2040年問題」がメディアなどで取り上げられています。人口構成の変化は...
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電子カルテ移行時の混乱、いまだ大きな人的要因
2018年02月23日 05:00
【社会医療法人財団董仙会 本部情報部長 山野辺裕二】 東大医学部附属病院が2018年1月に更新した富士通製の電子カルテに関連して、外来患者の会計処理が正しく行われず、患者が長く待たされたり、後日の支...
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高齢者の多剤服用対策、指針を春ごろ公表へ
2018年02月22日 18:50
厚生労働省は21日、高齢者への多剤服用対策を進めるための包括的な指針の案を、「高齢者医薬品適正使用ガイドライン作成ワーキンググループ」(WG)に提示し、大筋で了承を得た。指針案は、主に医師や薬剤師を...
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快筆乱麻!masaが読み解く介護の今24
2018年02月22日 12:00
【北海道介護福祉道場 あかい花代表 菊地雅洋】 2018年度介護報酬改定では、居宅介護支援事業所の管理者要件が「主任ケアマネジャー」に限定された(3年間の経過措置あり)。これにより、主任ケアマネジャ...
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急性期病院にも在宅、リハビリが求められる内容に
2018年02月22日 07:00
【株式会社Work Shift 代表取締役 高木綾一】 1.急性期に求められる在宅復帰支援と早期リハの介入 2018年度診療報酬改定では、入院時の治療内容の説明や在宅復帰に向けた支援が評価された。入院に至る理...
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複数機関による訪問診療・訪問看護促す内容に
2018年02月21日 14:55
中央社会保険医療協議会(中医協)はこのほど、2018年度診療報酬改定案を加藤勝信厚生労働相に答申した。訪問診療や訪問看護に関する点数や算定要件などを整理した。【大戸豊】 ■複数医療機関が行う訪問診療...
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「7対1低単価型」は看護必要度30%でもシフト考慮を
2018年02月21日 07:00
【株式会社メディチュア代表取締役 渡辺優】 ■看護必要度30%をクリアできる病院こそが戦略を見つめ直すべきか 前回は、7対1看護配置の急性期病院をメーンに、急性期一般入院基本料では、どの入院料を算定...
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医師の働き方改革、「経営上のメリット乏しい」
2018年02月20日 15:00
医療機関側において、経営上のメリットが乏しい―。「医師の働き方改革に関する検討会」で、厚生労働省が16日に示した、医師の働き方改革の検討の方向性などが盛り込まれた「中間的な論点整理」の案では、経営...
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そして財務省は薬価と調剤に改定「財源」を求めた
2018年02月20日 12:00
【久留米大学 特命教授(医療政策担当) 佐藤敏信】 2月7日の中央社会保険医療協議会(中医協)の総会では、点数入りの答申書が提出され、後半戦もヤマを越えた。 さて、この答申書を含めての今回の診...