【株式会社MMオフィス代表取締役　工藤高】

■入院単価の単純比較には気を付けろ
　当連載の7回目で入院単価について取り上げた。その際は、単価向上だけを見るのではなく、収益性の把握が重要であることを述べた。しかし、現場において、この収益性の把握は困難を極めている実態をよく見聞きする。そこで、今回は単純な指標を複合的に見る重要性について説明したい。

　まず、入院単価の比較である。＝グラフ１＝はA病院（300床、急性期）とB病院（500床、急性期）の1日当たりの入院単価比較である（包括対象外症例や保険外入院症例は除外）。B病院に比べA病院の単価は2万円以上低く、A病院の経営戦略担当者は「B病院のように単価を上げることが経営改善には不可欠だ」と常日ごろから話し、低単価で在院日数の長い症例などの「厄介者探し」に熱を上げていた。しかし、このような揚げ足取りは根本的な病院経営の改善につながらず、現場から反発を食らうだけである。そこで、A病院ではB病院との疾患単位での単価の違いを見ていくこととなった＝グラフ2＝。

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