人気連載
「データで読み解く病院経営」掲載一覧
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急性期一般入院料1をやめた施設は何にしたのか
2024年11月20日 11:00
【株式会社メディチュア 代表取締役 渡辺優】 ■急性期一般入院料の病床数減少は看護必要度の厳格化の影響か 連載206回目「 急性期一般入院料2は選択肢たり得るか 」で、7対1看護配置の病床数が減っているこ...
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採算の取れない救急患者連携搬送料、なぜ届け出る?
2024年11月06日 11:00
【株式会社メディチュア 代表取締役 渡辺優】 ■救急患者連携搬送料の届け出施設は約300施設に 2024年度診療報酬改定で新設された救急患者連携搬送料の届け出施設は300施設に迫る勢いで増えており、東京・神...
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建て替え困難な診療報酬設定は意図的か
2024年10月23日 16:30
【株式会社メディチュア 代表取締役 渡辺優】 ■2022年秋以降、建築単価は急上昇 病院・診療所の建築予定単価は上昇が続いている=グラフ1=。特に2022年秋以降は急上昇とも言えるような変化である。一方...
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臨床研修マッチング結果を見て、医局整備の助成金に期待
2024年10月02日 12:00
【株式会社メディチュア 代表取締役 渡辺優】 ■大学病院のプログラム不人気ぶりは今年も変わらず 先日、今年度の医師臨床研修マッチングの中間結果が公表された。そこで、プログラムを大学病院本院・分院・...
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特定集中治療室管理料1から4の宿日直医師NGの影響は
2024年09月18日 09:00
【株式会社メディチュア 代表取締役 渡辺優】 ■特定集中治療室管理料3、4の届け出施設の5割以上がダウングレードに 2024年度診療報酬改定では働き方改革を推進すべく、さまざまな項目で見直しが行われ...
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地域包括医療病棟の届け出、キーワードは「回リハ」「民間」
2024年09月04日 05:00
【株式会社メディチュア 代表取締役 渡辺優】 ■地域包括医療病棟は36施設が届け出済み 2024年度診療報酬改定で新設された地域包括医療病棟入院料は、全国ですでに36施設が届け出ている=グラフ1=。
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データで探る回リハ病棟の経営改善余地
2024年08月21日 05:00
【株式会社メディチュア 代表取締役 渡辺優】 ■回リハにとって厳しい24年度改定 2024年度診療報酬改定での回復期リハビリテーション病棟入院料への影響は、体制強化加算の廃止が大きかった。例えば、回リ...
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急性期一般入院料2は選択肢たり得るか
2024年08月07日 05:00
【株式会社メディチュア 代表取締役 渡辺優】 ■急性期一般入院料2が全国で2万床超え 急性期一般入院料、地域一般入院料の病床数の推移を見た=グラフ1=。直近10年くらいの間に、全国の総病床数は減ってい...
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急性期充実体制加算の届け出施設の3割が…
2024年07月24日 05:00
【株式会社メディチュア 代表取締役 渡辺優】 ■急性期充実体制加算の病院経営への改定インパクト 2022年度診療報酬改定で新設された急性期充実体制加算は、24年5月1日現在、届け出施設が245まで増えた=...
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24年度同時改定で進む病院と老健との連携強化
2024年07月03日 05:00
【株式会社メディチュア 代表取締役 渡辺優】 ■入院患者の高齢化と病床の高回転化は相性が悪い 2024年度診療報酬改定では、これまでの改定と同様、病床高回転化が推し進められた。高回転化を促す改定項目と...
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偏在指標以上に深刻な薬剤師確保の実態
2024年06月19日 09:00
【株式会社メディチュア 代表取締役 渡辺優】 ■高まる病院薬剤師の不足感 病院薬剤師が足りない。薬剤師を十分確保できている病院は相当少ないと思われる。幾つかのデータから実情を考えたい。まず、一般病...
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ライバルが増えれば「競争激化」を可視化
2024年06月05日 05:00
【株式会社メディチュア 代表取締役 渡辺優】 ■ロボット手術充実県はどこか 4月の拙稿 「ロボット支援手術機器導入による差別化要素を考える」 において、ロボット支援手術機器の導入状況について述べた...
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需要減少フェーズの計画策定で見るべき2軸
2024年05月22日 05:00
【株式会社メディチュア 代表取締役 渡辺優】 ■出生数はピークの年270万人から70万人台まで減少 1899年以降の人口動態調査において出生数の推移を見ると、団塊の世代である49年の約270万人が最も多く、団...
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整形・脳外の中小病院は効率性係数で大損していた
2024年05月08日 05:00
【株式会社メディチュア 代表取締役 渡辺優】 ■機能評価係数II向上は取り組みやすい経営改善のポイント 近年、急性期病院は、診療報酬改定のたびに、「重症度、医療・看護必要度」の厳格化などによりベッド...
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ロボット支援手術機器導入による差別化要素を考える
2024年04月24日 05:00
【株式会社メディチュア 代表取締役 渡辺優】 ■22年度以降、ロボット支援手術機器の導入がペースアップ 厚生局の届け出受理医療機関名簿を基に、直近5年程度の内視鏡手術用支援機器の導入施設数の推移を見...
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看護補助者を増やせない2つの理由
2024年04月10日 05:00
【株式会社メディチュア 代表取締役 渡辺優】 ■ニーズはあるのに増えない看護補助者 一般病院では、直近20年弱の間に、看護関連の100床当たり職員数が1.3倍に増えた=グラフ1=。中でも看護師数は同じ期...
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公立病院は医師事務作業補助者の育成ファームか
2024年03月27日 05:00
【株式会社メディチュア 代表取締役 渡辺優】 ■給与アップの続く医師事務作業補助者 ハローワークにおける医師事務作業補助者の募集賃金データを見ると、直近3年近くは上昇が続いている=グラフ1=。この...
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治す医療から支える医療へのシフトを考える
2024年03月13日 05:00
【株式会社メディチュア 代表取締役 渡辺優】 ■新設される地域包括医療病棟入院料と救急患者連携搬送料の意味を考える 2024年度診療報酬改定の答申において、地域包括医療病棟入院料の基本的な考え方は次の...
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高齢・内科系の患者は看護必要度改定の影響大
2024年02月28日 05:00
【株式会社メディチュア 代表取締役 渡辺優】 ■急性期機能の中心を担う急性期一般入院料と地域一般入院料 病床機能報告(2022年度報告)を基に、急性期一般入院料、地域一般入院料、地域包括ケア病棟入院料...
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看護必要度と救急患者連携搬送料のつながりから戦略を考える
2024年02月14日 05:00
【株式会社メディチュア 代表取締役 渡辺優】 ■病床高回転化を促す看護必要度の改定 例年、一般病棟用の重症度、医療・看護必要度(看護必要度)の改定内容は、急性期病棟において病態の落ち着いた患者を、...
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