経営戦略
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高度急性期を「消費税補填の敗者」にしない対応を
2019年08月19日 17:25
【千葉大学医学部附属病院 副病院長、病院経営管理学研究センター長、ちば医経塾塾長 井上貴裕】 ■7対1と10対1が同じ補てん率で適切な対応は可能なのか 消費税問題が病院、特に急性期病院経営をひっ迫さ...
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自院ウェブサイトの閲覧情報から集患エリアが見える
2019年08月09日 05:00
「不調を感じる患者が、気が付いたら小倉記念病院の受付に来ていた」などということはあり得ない。病院の受付に来るまでには、当院の「市民公開講座に来た」「広告を見た」など、複数のタッチポイントに触れて...
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会議で決めたことが途中で実行されなくなる理由と対策
2019年08月06日 05:00
【吉備国際大学 保健医療福祉学部 作業療法学科 教授 京極真】 Q 会議で決まったことなのに、職員がきちんと実行しません。例えば以前、患者さんから「クリニック前の駐車場にゴミが散乱していたので...
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地域包括ケア病棟での「適切な手術」とは
2019年08月05日 05:00
【千葉大学医学部附属病院 副病院長、病院経営管理学研究センター長、ちば医経塾塾長 井上貴裕】 2019年7月25日の「入院医療等の調査・評価分科会」では、地域包括ケア病棟の状況が取り上げられた。その中...
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2020年度診療報酬改定のキーワードは「エビデンス」
2019年08月01日 05:00
【株式会社メディチュア 代表取締役 渡辺優】 ■地域の個別事情に寄り添う改定に現実味はあるのか 7月24日の中央社会保険医療協議会総会で、2020年度診療報酬改定に向けた議論(1ラウンド)が総括さ...
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【対談】「急性期」と「回復期」をどう分けるか
2019年07月30日 05:00
2025年が迫り、地域医療構想は新たなフェーズを迎えている。個々の病院が「急性期」としてどう生き残るかを模索する中、調整会議などでは、どの病院にどの機能を託すかは引き続き難しい議論になるだろう。 ...
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医療機関の危機管理、自院の接客は大丈夫?
2019年07月29日 05:00
【株式会社ジャパンコンサルタント アンド メディカルサービス代表取締役 森清光】 今、全国の医療機関の収益は年間平均5%前後といわれており、経営に苦しみ、赤字に陥って改善できない病院も多く見られて...
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データ分析で大事なことは院内の問題意識の共有
2019年07月26日 05:00
【横浜市立大大学院国際マネジメント研究科 准教授 黒木淳】 先日、参議院選挙が行われた。選挙では、全国の投票率、候補者の得票率など事後に公開されるデータに加えて、候補者の属性や経歴、実績などさ...
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高点数狙い、DPC病棟から地域包括ケア病棟に転棟
2019年07月25日 20:58
入院医療等の調査・評価分科会のDPC/PDPS 等作業グループは25日、DPC病棟から自院の地域包括ケア病棟に転棟した事例を分析し、「胸椎、腰椎以下骨折損傷」で手術なしでは、DPC点数の入院期間Iの8日間を超えた...
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DPC病院の外れ値分析が進展、専門病院も見えるか
2019年07月25日 19:50
次回診療報酬改定に向けたDPC制度の在り方として、「医療資源投入量が少なく平均在院日数が長い病院」について「DPCの報酬水準が他と比べて不公平」との議論があり、それらの病院の分析をさらに進める。急性期...
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ポストアキュート患者が来なくなった後方病院
2019年07月25日 12:00
【東日本税理士法人代表社員 所長 長英一郎】 ■75歳以上が人口増でも病床が空く 鳥取市には、県立中央、日赤、生協、市立と4つの急性期病院がある。これらの病院の遊休病床数について、2014年と17年で比...
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事業規模拡大が必至の通所介護事業
2019年07月25日 05:00
【北海道介護福祉道場あかい花代表 菊地雅洋】 福祉医療機構は、2017年度の通所介護の経営状況についてのレポートを公表したが( 平成29年度 通所介護事業所の経営状況について )、地域密着型通所介護に...
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消費税改定で赤字脱出図る日赤病院、入院収益大幅増
2019年07月22日 19:30
日本赤十字社は、全国90病院の医療施設特別会計で経常収支赤字を続けてきたが、2019年度事業計画で黒字化を目指す。最大の要因は、消費増税に伴う診療報酬改定による入院診療収益の増で、3.6%増を見込んでい...
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SOFAスコアから見るICUの実態と入院料との整合性
2019年07月22日 15:50
【千葉大学医学部附属病院 副病院長、病院経営管理学研究センター長、ちば医経塾塾長 井上貴裕】 前回は、ICU上位加算には地域差があり、集中治療の専門医数と人口当たり特定集中治療室管理料算定件数に...
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もし「あなたの事業所を買いたい」と言われたら?
2019年07月18日 05:00
【一般社団法人リエゾン地域福祉研究所 代表理事 丸山法子】 「まるで高速道路を猛スピードで走っているみたい。次から次へと、経営も楽じゃないですね」と言ったその社長は、先代から事業承継をしたばか...
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入退院支援加算の取り組みを加速させるデータ分析・下
2019年07月17日 05:00
【株式会社メディチュア 代表取締役 渡辺優】 ■急性期一般入院料1の病院のほとんどで入退院支援加算を届出 前回は、入退院支援加算の院内データについて分析の切り口を見直し、入退院支援部門へポジテ...
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AI導入で介護従事者負担軽減、質高いサービスも
2019年07月09日 05:00
介護・認知症領域については、現場のニーズを把握しつつ、介護従事者の負担軽減や質の高い介護サービスの提供に資するようなAIの導入を進める―。厚生労働省がこのほど公表した「保健医療分野AI開発加速コンソ...
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病院の分業率80%到達の可能性大、18年で79.2%
2019年07月08日 17:25
病院の分業率は2018年6月審査分で79.2%となり、前年に比べて1.0ポイント上昇、上昇幅はそれ以前に3年間続いた縮小傾向から拡大に転じたことが明らかになった。同様の拡大が続いていれば、19年6月審査分では80...
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ICU上位加算の地域差をどう考えるか
2019年07月08日 05:00
【千葉大学医学部附属病院 副病院長、病院経営管理学研究センター長、ちば医経塾塾長 井上貴裕】 ■診療報酬におけるICU評価の経緯 集中治療室は医療の質と経済性に甚大な影響を及ぼすため、急性期病院が...
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地域と共にある診療所経営の具体化を
2019年07月05日 05:00
【株式会社メディサイト 代表取締役、MBA 松村眞吾】 ■「院長力」が職員にエネルギーを与える 前回は、診療所経営の方向性について述べた。超高齢化、人口減少時代における「かかりつけ」医機能のこと、...