外来の「役割分担」促す仕掛けが各所に

2020年02月10日 05:00

　2020年度診療報酬改定は、病院の機能分化を一層推し進めるでしょう。しかし、その流れは「入院以外」にも広がります。紹介状なしに受診した外来患者から定額負担を徴収する義務のある病院は広がり、「かかりつ...

地ケア病棟、400床以上の病院は新規届け出不可に

2020年02月07日 16:50

　2020年度の診療報酬改定では、地域包括ケア病棟の届け出や実績要件などを見直す。地域包括ケア病棟入院料では、400床以上（許可病床）の病院による新規の届け出をできなくする。また、この規模の病院では、院...

新設の「地域医療体制確保加算」は520点

2020年02月07日 10:30

　2020年度の診療報酬改定では、医師ら医療従事者の働き方改革を診療報酬で後押しする。その一環で、救急医療の実績が一定以上あり、医療従事者の労務管理を適切に行っている医療機関への評価として、「地域医療...

20年度改定回リハ実績指数引き上げ、クリアの先には？

2020年02月05日 05:00

【株式会社メディチュア　代表取締役　渡辺優】 ■増え続けてきた回リハ1は2020年度改定でどうなるのか 　直近の地方厚生局データを確認すると、回復期リハビリテーション病棟入院料を届け出ている施設のう...

20年度改定から見る地域包括ケア病棟に求められる役割

2020年02月03日 05:00

【千葉大学医学部附属病院　副病院長、病院経営管理学研究センター長、ちば医経塾塾長　井上貴裕】 　地域包括ケア病棟は2014年度診療報酬改定で評価されてから一貫して増加してきた＝表1＝。地域ニーズに合っ...

機能強化加算の院内掲示を見直しへ、中医協が了承

2020年01月31日 15:00

　中央社会保険医療協議会・総会は31日、機能強化加算の算定要件とされている院内掲示の内容を2020年度の診療報酬改定で変更する見直し案を了承した。「かかりつけ医機能」の普及を進めるため、専門医や専門的な...

院内にどのような非財務情報があるか探す

2020年01月31日 05:00

【横浜市立大大学院国際マネジメント研究科　准教授　黒木淳】 　早くも2020年になり、1カ月が過ぎようとしている。大学では卒業論文報告会、修士論文報告会などを終えた。 　直近では、新型コロナウイルスが...

開院した日から経営者として行動しよう！

2020年01月27日 12:15

リポート

（この記事は2019年11月21日にCBnewsマネジメントに掲載したものです。内容などは掲載当時のものとなります） 【医療法人梅華会グループ理事長　梅岡比俊】 　2007年に当時勤務していた市立奈良病院科長の職...

20年の課題は「地域病院再編の対策」「人材対策」

2020年01月24日 05:00

【株式会社ジャパンコンサルタント アンド メディカルサービス代表取締役　森清光】 　読者の皆さま、新年のごあいさつには遅いタイミングですが、今年も読者の皆さまにとって、実り多き年になりますようにお...

軽度要介護者の通所介護事業所サービス改革のポイント

2020年01月23日 07:00

【合同会社アグリハート　代表社員　木村佳晶】 　介護保険という公的制度の枠組み内で、通所介護事業所を安定して運営していくためには、情報の取得と解釈がますます大きなファクターとなる。現在は、2021年...

総合確保基金の対象事業に特定施設の整備を追加

2020年01月22日 19:30

　2020年度の政府予算案では、地域医療介護総合確保基金（介護分）の補助対象となる事業が拡充され、新たに特定施設入居者生活介護（介護付きホーム）の整備が加わる。厚生労働省は、40年までの推計値で、介護サ...

新薬創出等加算で累積分引きはがし、効能追加も対象など

2020年01月22日 17:45

　中央社会保険医療協議会・薬価専門部会は22日、4月の薬価改定で実施する「令和2年度薬価制度の見直し」を了承、その後開催された総会でもこれを了承した。2019年12月にまとめた「令和2年度薬価制度改革の骨子...

看護必要度の見直しで救急患者確保競争が激化!?

2020年01月22日 05:00

【株式会社メディチュア　代表取締役　渡辺優】 ■基準（2）の除外は不可避に 　1月15日の中央社会保険医療協議会・総会にて、「重症度、医療・看護必要度」の最終的なシミュレーション条件＝資料＝と、2019...

薬局に求められる病院との情報連携

2020年01月21日 05:00

　今回は、病院と薬局の連携を中心に触れます。 　急性期病院の在院日数が短縮される中、入院時・退院時の支援がさらに重視されています。薬局にも患者が地域に移ってからの適切なフォローアップが求められてい...

がん医療改定項目、遺伝性乳がんで未発症乳房切除など

2020年01月16日 20:25

　次回診療報酬改定に向けた「議論の整理」で、がん医療の評価については、遺伝性乳がん・卵巣がんに対する遺伝子検査と遺伝カウンセリングを前提にして、症状の発生していない乳房の切除、また卵巣・卵管の切除...

急性期入院料1の患者割合、35％以上主張

2020年01月15日 20:45

リポート

　中央社会保険医療協議会・総会が15日に開かれ、急性期一般入院料1に設定している急性期患者の受け入れ割合の基準（現在は30％以上）を、2020年度の診療報酬改定で35％以上に引き上げるよう支払側が主張した。...

次回調剤報酬改定の実施項目、調剤料と基本料2に焦点

2020年01月14日 20:10

　次回報酬改定の実施項目として10日の中央社会保険医療協議会総会に提示された「議論の整理（案）」では、調剤関連の項目も多数に上った。最大のポイントは、調剤料の見直しだ。14日以内を引き下げる方向だが、...

医療機関との連携含め、調剤対人業務をどう評価するか

2020年01月14日 05:00

　昨年12月4日と18日の中央社会保険医療協議会（中医協）・総会では、かかりつけ薬剤師・薬局の評価を含む対人業務について議論されました。 　厚生労働省は、調剤の対人業務の評価について、4つの新項目を提案...

高齢者ケアなどの好事例、日本含むアジアで募集

2020年01月08日 14:50

　日本国際交流センター（JCIE）は日本を含むアジア14カ国・地域から、先進的な高齢者ケアなどの取り組みについて好事例を募集する。政府が2016年に発表した「アジア健康構想」（Asia Health and Wellbeing Init...

地ケア転棟、期間IIまでDPC点数継続の影響をどう見るか

2020年01月08日 05:00

【株式会社メディチュア　代表取締役　渡辺優】 ■入院期間IIまでDPC点数継続の経営的インパクト 　昨年12月の中央社会保険医療協議会・総会で、DPC対象病棟から地域包括ケア病棟への転棟患者は、入院期間II...