経営者として成長したい
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医療経済実態調査から分かる困窮する急性期病院
2023年12月11日 05:00
【千葉大学医学部附属病院 副病院長、病院経営管理学研究センター長 、ちば医経塾塾長 井上貴裕】 2024年度診療報酬改定に向けて医療経済実態調査の結果が開示された。例年同様、病院の抽出率は1/3であり...
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昭和的病院経営からの脱却 その2 「医師不足への対応」
2023年12月08日 05:00
【元松阪市民病院 総合企画室 世古口 務】 病院経営において重要な要素の1つが医師の確保です。どの病院も2004年から始まった新医師臨床研修制度以来、医師不足となり厳しい状況に。病院開設主体別の医師...
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見直すべきはハードルが高過ぎる基準改正案
2023年11月30日 05:00
【北海道介護福祉道場 あかい花代表 菊地雅洋】 11月16日の社会保障審議会・介護給付費分科会で、厚生労働省は介護保険施設について協力医療機関の指定を義務化する基準改正を提案した。その内容は1年間...
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脳卒中ケアユニットに経営上の魅力はあるのか
2023年11月29日 05:00
【株式会社メディチュア 代表取締役 渡辺優】 ■特定入院料ごとの特徴を踏まえた「満床」の難しさ 病床をいかに安定稼働させるか。これは病院経営の基本中の基本である。しかし近年は読めない感染症の動向...
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診療所の報酬だけを引き下げるべきか
2023年11月27日 10:00
【千葉大学医学部附属病院 副病院長、病院経営管理学研究センター長 、ちば医経塾塾長 井上貴裕】 財務状況が極めて良好である診療所の診療単価の引き下げをすべきだという指摘が財政制度等審議会からあ...
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昭和的病院経営からの脱却 その1「病院経営と院長職」
2023年11月24日 16:00
【元松阪市民病院 総合企画室 世古口 務】 病院の経営状況に大きく影響するのは、病院長の病院経営に対する才覚によるところが大きい。私が研修医のころ（今から50年前）、上司より「病院、特に公立病院...
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建築費高騰下の投資計画の難しさ
2023年11月15日 05:00
【株式会社メディチュア 代表取締役 渡辺優】 ■2022年の建築単価（平米単価）は10年前の1.57倍に 建築単価の上昇が著しい。国土交通省の建築着工統計調査報告を基に、病院・診療所の平米単価の推移を見る...
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看護必要度B項目、今すぐに廃止すべきか
2023年11月13日 05:00
【千葉大学医学部附属病院 副病院長、病院経営管理学研究センター長 、ちば医経塾塾長 井上貴裕】 ■B項目をどう考えるか 2024年度診療報酬改定で一般病棟用の「重症度、医療・看護必要度」（看護必要度...
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医療コンサルティング会社への依存 その2
2023年11月10日 05:00
【元松阪市民病院 総合企画室 世古口 務】 公立病院が病院経営の点において、医療コンサルタント会社への依存度が高いことは前回説明いたしました。では、なぜ医療コンサルタン会社への依存度が高いのか...
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嚥下障害の医療介護連携を強化する病院
2023年11月01日 05:00
【株式会社メディチュア 代表取締役 渡辺優】 ■誤嚥性肺炎などへの看護必要度の評価厳格化ならチャンスも 前回の拙稿で述べた通り、一般病棟用の「重症度、医療・看護必要度」（看護必要度）においてB項目...
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課題分析標準項目の改正で問われるケアマネの意識
2023年10月31日 05:00
【国際医療福祉大学大学院 医療福祉経営専攻 教授 石山麗子】 厚生労働省は、介護支援専門員（ケアマネジャー）が行うアセスメント項目を示した課題分析標準項目を改正し、併せてQ＆Aも発出した。介護支...
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7対1を減らす特効薬 白内障をどう考えるか
2023年10月30日 05:00
【千葉大学医学部附属病院 副病院長、病院経営管理学研究センター長 、ちば医経塾塾長 井上貴裕】 2024年度診療報酬改定に向けては、高齢者救急が議論の争点の1つとなっており、7対1看護師配置のような手厚...
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医療コンサルティング会社への依存 その1
2023年10月20日 05:00
【元松阪市民病院 総合企画室 世古口 務】 公立病院の赤字の原因の1つに医療コンサルタント会社の問題があるように思います。今回は公立病院における医療コンサルタント会社の依存について説明します。病院...
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B項目廃止なら同時に評価すべき取り組みとは
2023年10月18日 05:00
【株式会社メディチュア 代表取締役 渡辺優】 ■B項目は廃止されるのか 一般病棟用の「重症度、医療・看護必要度」（以下、看護必要度）に関する中央社会保険医療協議会での議論で、「B項目」の廃止論が出て...
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街から病院がなくなる
2023年10月16日 05:00
【千葉大学医学部附属病院 副病院長、病院経営管理学研究センター長 、ちば医経塾塾長 井上貴裕】 病院が突然倒産し、貼り紙1枚で患者や業者などに告知され、地域医療の崩壊が危惧されるという報道がつい最...
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介護報酬改定、施行後ろ倒しに賛否
2023年10月11日 20:45
社会保障審議会の介護給付費分科会は11日、介護報酬改定の施行時期について議論し、変更すべきかどうかで意見が大きく割れた。2024年度診療報酬改定と合わせて6月1日の施行にすべきだとの指摘があった一方、従...
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一般病床から介護医療院に転換できる？
2023年10月04日 05:00
【株式会社メディチュア 代表取締役 渡辺優】 ■「人口増加は東京都のみ 沖縄県は日本に復帰して以降初めての人口減少」 この見出しの文言は、2023年4月に総務省統計局が公表した人口推計（22年10月1日現在...
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福祉用具貸与・販売の選択制の議論で思うこと
2023年09月28日 05:00
【北海道介護福祉道場 あかい花代表 菊地雅洋】 7月20日に開催された「介護保険制度における福祉用具貸与・販売種目のあり方検討会」（第7回）の 資料 では、現在貸与物品とされている固定用スロープや歩行...
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HCUの看護必要度をどう考えるか
2023年09月25日 05:00
【千葉大学医学部附属病院 副病院長、病院経営管理学研究センター長 、ちば医経塾塾長 井上貴裕】 コロナ禍で集中治療機能が重要であることが広く国民に知れ渡り、2022年度診療報酬改定においてICUの重症患...
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高額な金額での医療機器、材料費の購入 その2
2023年09月22日 05:00
【元松阪市民病院 総合企画室 世古口 務】 前回は公立病院の赤字の原因の1つとして高額医療機器購入の問題点を説明しました。今回は公立病院における材料費、すなわち医薬品費、診療材料費購入の問題点につ...
