経営者として成長したい
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“協働”とはかけ離れたケアマネの現在業務
2024年04月25日 05:00
【国際医療福祉大学大学院 医療福祉経営専攻 教授 石山麗子】 「ケアマネジメントに係る諸課題に関する検討会」が4月15日にスタートした。検討会では、ケアマネジメントの質の向上と人材確保に向けた制度...
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機能評価係数IIの実態に迫る、24年度診療報酬改定から
2024年04月22日 05:00
【千葉大学医学部附属病院 副病院長、病院経営管理学研究センター長 、ちば医経塾塾長 井上貴裕】 2024年度診療報酬改定では機能評価係数IIにさまざまな変更が加えられた。改定前には6項目で構成されていた...
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看護補助者を増やせない2つの理由
2024年04月10日 05:00
【株式会社メディチュア 代表取締役 渡辺優】 ■ニーズはあるのに増えない看護補助者 一般病院では、直近20年弱の間に、看護関連の100床当たり職員数が1.3倍に増えた＝グラフ1＝。中でも看護師数は同じ期...
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ICUにこだわるべきか？ どうする救命救急
2024年04月08日 05:00
【千葉大学医学部附属病院 副病院長、病院経営管理学研究センター長 、ちば医経塾塾長 井上貴裕】 連載第181回「働き方改革でICUが維持できなくなる」 では、働き方改革を踏まえ、今後、「常時配置」の要...
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第3回 コロナ禍で学んだ協業の重要性とポテンシャル
2024年03月29日 05:00
30代前半に静岡で在宅クリニックを開業し、今では３つの分院を開設している。“在宅診療は生活をみること”、あるいは“在宅診療は「動く総合病院」であるべき”という独自のコンセプトを...
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ケアマネの対人援助に正当な対価を
2024年03月28日 05:00
【北海道介護福祉道場 あかい花代表 菊地雅洋】 厚生労働省老健局の間隆一郎局長が3月10日、日本介護経営学会のシンポジウムで「ケアマネジャーのみなさんはシャドーワークが非常に多い」と指摘し、ボラン...
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公立病院は医師事務作業補助者の育成ファームか
2024年03月27日 05:00
【株式会社メディチュア 代表取締役 渡辺優】 ■給与アップの続く医師事務作業補助者 ハローワークにおける医師事務作業補助者の募集賃金データを見ると、直近３年近くは上昇が続いている＝グラフ1＝。この...
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手術件数増加に向けて1部屋4人の看護師配置を
2024年03月25日 05:00
【千葉大学医学部附属病院 副病院長、病院経営管理学研究センター長 、ちば医経塾塾長 井上貴裕】 急性期病院が機能を向上させるために、手術患者の獲得は極めて重要であることは言うまでもない。一般病棟...
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DPC病院の基礎係数を官報告示、厚労省
2024年03月22日 18:15
厚生労働省は21日、DPC対象病院の病院群ごとに6月から適用する基礎係数と、病院ごとの機能評価係数IIの値などを官報告示した。「DPC標準病院群」の基礎係数は、調査期間のデータ数が月90件未満の病院をそれら...
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治す医療から支える医療へのシフトを考える
2024年03月13日 05:00
【株式会社メディチュア 代表取締役 渡辺優】 ■新設される地域包括医療病棟入院料と救急患者連携搬送料の意味を考える 2024年度診療報酬改定の答申において、地域包括医療病棟入院料の基本的な考え方は次の...
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小規模事業所こそ「協働化を」厚労省老健局長
2024年03月11日 10:30
厚生労働省の間隆一郎・老健局長は10日、日本介護経営学会のシンポジウムで、小規模の介護事業所こそ他の事業所との「協働化」を推し進めていく必要があると述べた。また、介護人材が不足する中、フェアな処遇...
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DPC病院の地ケアに未来はあるのか？
2024年03月11日 05:00
【千葉大学医学部附属病院 副病院長、病院経営管理学研究センター長 、ちば医経塾塾長 井上貴裕】 2024年度診療報酬改定において入院医療には大きな変更が加えられ、いずれの機能においてもより重症な患者...
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新型コロナ感染症による公立病院の経営状況
2024年03月08日 05:00
【元松阪市民病院 総合企画室 世古口 務】 ■中医協資料による新型コロナ感染症の病院経営への影響 2023年11月、第567回中央社会保険医療協議会（中医協）で年度別、病院開設主体別の損益率が公表されま...
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赤字の老健4割超に増加 22年度
2024年03月01日 17:20
全国1,562カ所の介護老人保健施設（老健）の41.6％が2022年度決算で赤字だったことが、福祉医療機構のリサーチレポートで明らかになった。人件費率や経費率の上昇により事業利益率が低下したことで、赤字施設...
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24年度報酬改定、事業規模拡大誘導への布石
2024年02月29日 05:00
【北海道介護福祉道場 あかい花代表 菊地雅洋】 2024年度の介護報酬改定・基準改正のテーマの1つに、「良質な介護サービスの効率的な提供に向けた働きやすい職場づくり」がある。これは社会全体の労働力が...
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高齢・内科系の患者は看護必要度改定の影響大
2024年02月28日 05:00
【株式会社メディチュア 代表取締役 渡辺優】 ■急性期機能の中心を担う急性期一般入院料と地域一般入院料 病床機能報告（2022年度報告）を基に、急性期一般入院料、地域一般入院料、地域包括ケア病棟入院料...
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まずは「課題分析標準項目」改正への対応を
2024年02月27日 05:00
【国際医療福祉大学大学院 医療福祉経営専攻 教授 石山麗子】 1月に運営基準案や介護報酬改定案が示され、とかく運営体制や報酬に意識が集中しがちな時期である。そこにQ＆Aも発出されれば一層忘れ去られ...
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手術件数を増やすために求められること
2024年02月26日 05:00
【千葉大学医学部附属病院 副病院長、病院経営管理学研究センター長 、ちば医経塾塾長 井上貴裕】 2024年度診療報酬改定で一般病棟用の「重症度、医療・看護必要度」（看護必要度）の項目及び基準値の変更...
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経営企画室の重要性 その2
2024年02月22日 05:00
【元松阪市民病院 総合企画室 世古口 務】 松阪市民病院で総合企画室を立ち上げ、良い成果が見られた2項目を説明します。
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看護必要度と救急患者連携搬送料のつながりから戦略を考える
2024年02月14日 05:00
【株式会社メディチュア 代表取締役 渡辺優】 ■病床高回転化を促す看護必要度の改定 例年、一般病棟用の重症度、医療・看護必要度（看護必要度）の改定内容は、急性期病棟において病態の落ち着いた患者を、...
