病院経営を取り巻く環境が年々厳しさを増す中、たった1年で赤字から脱却した病院がある。京都医療センター（京都市伏見区、600床）だ。2007年から4年にわたり院長を務めた藤井信吾氏は、就任初年度いきなり17.5億円もの増収を果たし、周囲を驚かせた。その後、順調に増収を重ね、経営を軌道に乗せた藤井氏は、その経営手腕を買われ、11年春に北野病院（大阪市北区、699床）の院長に就任。同院でもさまざまな改革を断行し、増収を続けている。どのように両院を成功に導いたのか、その経営の裏側に迫った。【坂本朝子】

　「大赤字と聞いていましたから、プレッシャーでしたよ」。京都医療センターの院長就任当時の心境を、藤井氏はそう語る。

　当時のセンターは、国立病院機構が経常収支の改善が必要と判断した「再生プラン対象病院」の一つ。投資枠はゼロで、50万円以上のものは何一つ買えない状況だった。「1台しかないMRIが故障したら、病院の経営が立ち行かなくなる」。そんな不安を抱えながら職員は懸命に働いていたと、藤井氏は振り返る。


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