内科系学会社会保険連合（内保連）、外科系学会社会保険委員会連合（外保連）、看護系学会等社会保険連合（看保連）から成る「三保連」の合同シンポジウムが28日、東京都内で開催された。この中で外保連の山口俊晴会長は、2014年度診療報酬改定で「外保連試案第8.2版」を基に81件の手術料が減額されたことについて、「われわれが正直に（手術時間が短縮したことなどを）申請すると下がる。外保連のジレンマになりつつある」と指摘。一方で、「今まで2時間かかった手術を1時間でできたら、2時間で2件できる。努力したら報われる」と前向きな受け止めも示した。【佐藤貴彦】

　14年度改定では、12年度の前回改定の参考にした「外保連試案第8版」と外保連試案第8.2版とを比較して、人件費の増減を手術料に反映させた。その結果、「遊離皮弁術　顕微鏡下血管柄付きのもの」など19件で手術料が増点。一方、「帝王切開術　選択帝王切開」など81件の評価が引き下げられた。

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