特集(マネジメント)
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包括ケアで減収緩和、一部出来高がプラスか
2017年02月16日 12:00
全国自治体病院協議会(全自病)が、7対1病棟を持つ233病院を追跡調査した結果、「重症度、医療・看護必要度」(看護必要度)の経過措置が終了した昨年10月1日時点の7対1病床の数は、前年同月より3685床減少し...
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社会福祉充実計画の詳細をQ&Aで事務連絡
2017年02月15日 21:00
今年4月、改正後の社会福祉法(改正社福法)が施行されることを踏まえ、厚生労働省は関連する事務連絡を都道府県などの社会福祉法人制度の担当者にあてて発出した。改正社福法の施行に伴い、社会福祉法人は事...
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サブアキュート機能強化で「完成形」目指す
2017年02月15日 12:00
「病院のベッドが埋まらない」―。ここ数年、医療関係者からこうした嘆きの声が聞こえてきます。「重症度、医療・看護必要度」の基準を満たす患者割合の引き上げ、医療療養病棟における医療区分の要件の...
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療養病床、介護施設、在宅のバランス課題に
2017年02月14日 12:00
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病院の立入検査、チェック項目に事故調追加
2017年02月13日 12:00
厚生労働省は、医療法に基づき全ての病院に対して行われる立入検査の要綱を改正した。要綱の改正は2年ぶり。2015年10月から始まった医療事故調査制度に関する項目が新たに盛り込まれた。厚労省は都道府県に通...
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退院後、在宅へ続くパスを活用させよう
2017年02月10日 12:00
団塊世代が75歳以上となる2025年が迫る中、「病院完結型」だった医療提供体制を改め、住民を地域全体で支える「地域完結型」につくり変えるための施策が次々講じられている。診療報酬や介護報酬によるインセン...
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高額療養費、患者は“コスト意識”を
2017年02月09日 10:00
オプジーボの薬価に端を発した高額薬剤の問題は、高額療養費制度による医療保険財政への影響力の大きさが明るみに出たとも言える。厚生労働省の審議会などで委員を務める、NPO法人ささえあい医療人権セン...
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健康増進だけが「保険者機能」じゃない
2017年02月07日 21:00
非小細胞肺がんの患者を5万人と推計すると、年間の薬剤費は1兆7500億円に達する―。昨年春の財務省の審議会で、日赤医療センター化学療法科の国頭英夫部長はこう指摘し、オプジーボ(一般名ニボルマブ)の...
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リハビリ病院は医療と介護の一体提供を
2017年02月03日 21:00
2016年度診療報酬改定では、回復期リハビリテーション病棟(以下、回復期リハ病棟)でアウトカム評価などが始まったリハビリ分野。18年度の診療・介護報酬同時改定では、維持期リハビリなどがテーマとなりそう...
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認知症ケア加算、約半年で届け出3.6倍に
2017年02月03日 05:00
昨年春の診療報酬改定で新設された「認知症ケア加算」を、1月までに届け出た病院が全国に約2000施設あり、半年ほど前と比べて3.6倍に増えたことがCBnewsの調査で分かった。同加算を算定可能な入院料のいずれか...
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改正道交法で年間約5万人を認知症か診断へ
2017年02月02日 20:00
改正道路交通法(道交法)が3月12日に施行される。同法が施行されれば、認知機能検査で「認知症のおそれ」があると判定された75歳以上の運転者全員に、公安委員会が指定した医師による臨時適性検査の受検、ま...
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高い原価率…製薬企業は透明性の確保を
2017年02月02日 10:00
米英のオプジーボ(一般名ニボルマブ)の薬価は日本の半値以下―。全国保険医団体連合会(保団連)は昨年秋、衝撃的な事実を明らかにした。日本と海外との価格差の問題は、その後の国会でも取り上げられ、...
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中小病院の緩和ケア対応に期待
2017年02月02日 05:00
がんで亡くなる人は年間約37万人。これに対し、緩和ケア病棟入院料を算定するのは、378施設・7695床(2016年11月時点・日本ホスピス緩和ケア協会調べ)となっている。同協会の調査によると、同病棟での死亡者...
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厚労省×経産省、保険外サービスを語る
2017年01月31日 12:00
昨年、閣議決定された日本再興戦略2016には、公的介護保険外のサービス(保険外サービス)の活用促進の文言が盛り込まれた。この方針を踏まえ、国もさまざまな角度から保険外サービスに乗り出す事業者を積極...
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医療機関の説明責任も問われる
2017年01月31日 10:00
昨年、超高額ながん治療薬として話題となった「オプジーボ」(一般名ニボルマブ)の薬価が2月1日から半額になる。今回の見直しは、薬価制度の不備や医療費の高騰など、さまざまな問題を投げ掛けた。メデ...
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加算の効果示し、認知症ケア大国に
2017年01月30日 19:00
団塊世代が75歳以上となる2025年には、約700万人が認知症になる見通しだ。同年まで10年を切る中、認知症ケアが18年度の診療報酬改定のキーワードとなるのは間違いない。認知症高齢者の看護に詳しい内田陽子・...
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包括ケア病棟に転換、サブアキュート課題に
2017年01月27日 21:00
介護療養病床や医療療養病床(25対1)の転換先としても注目される地域包括ケア病棟(病床)。転換を決めた病院では、今後どのような体制を目指していくのか-。【大戸豊】
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巨大業界・通所介護、再び迫る報酬削減
2017年01月25日 12:00
2018年度に実施される診療報酬・介護報酬の同時改定に向けた議論が今年、本格化し、年末にはおおよその方向性が示される。団塊の世代が後期高齢者となる25年に向け、思い切った制度改正が予測されるが、CBnews...
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地域包括ケア病棟が危うい、病棟群が悪影響
2017年01月24日 20:00
昨年春の診療報酬改定が病院経営に及ぼした影響が、病院団体の調査で徐々に明らかになってきた。調査結果から、現場のどのような実態が読み取れるのか、そして、そこから導き出される次期改定の論点...
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【詳報】介護職員処遇改善加算の拡充
2017年01月19日 12:00
社会保障審議会(社保審、会長=西村周三・医療経済研究機構所長)は18日、介護職員処遇改善加算の拡充に向けた臨時改定の実施を塩崎恭久厚生労働相に答申した。これによって、加算を算定した事業所の介護職...