特集(マネジメント)
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ここまで進んだ中医協の議論【入院】
2017年12月30日 05:00
2018年度の診療報酬改定では、入院医療への評価体系を抜本的に見直す。中央社会保険医療協議会の12月6日の総会で厚生労働省が出したのは、一般病棟入院基本料や回復期リハビリテーション病棟入院料、療養病棟...
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ここまで進んだ中医協の議論【在宅】
2017年12月29日 05:00
2018年度診療報酬改定の「在宅医療」の方向性は、社会保障審議会の医療保険部会と医療部会が取りまとめた基本方針に、地域の状況、患者の状態、医療内容、住まい・住まい方などに応じた、効果的・効率的で質の...
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ここまで進んだ中医協の議論【外来】
2017年12月28日 12:00
2018年度診療報酬改定の「外来医療」の方向性は、社会保障審議会の医療保険部会と医療部会が取りまとめた基本方針の中に、外来医療の機能分化と重症化予防への取り組みの推進などが明記された。大病院受診時の...
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高齢者の医薬品適正使用に向け、指針の骨子固まる
2017年12月22日 20:35
厚生労働省は22日、高齢者への薬物療法の適正化を図るための包括的なガイドライン(指針)の骨子案を、高齢者医薬品適正使用検討会の会合に提示した。処方見直しの基本的な考え方や多剤服用対策の留意点などを...
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「地域と連携しなければ患者は来ない」から始まった改革
2017年12月19日 05:00
公立昭和病院(東京都小平市、518床)は地域での連携を強化しながら、経営改善を進めてきた。また、民間病院よりもガバナンスを利かせにくい状況の中でも、機構改革を進め、職員のコミュニケーションの充実を...
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18年度診療報酬改定、現場の関心は?
2017年12月18日 15:45
CBニュース編集部では、2018年度診療報酬改定の改定率が決まったことを踏まえて、現場で対応する関係者に、今、関心を持っている個別項目などについて聞きました。【CBニュース編集部】
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医師の集約通じ、地域医療の確保を
2017年12月15日 05:00
誰しも身近に充実した医療機関が欲しいが、それは難しい-。山形大医学部では、データを活用しながら、県内の医療資源の適正配置を進めてきたが、医療政策学講座の村上正泰教授がそれに必要な分析を行っている...
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地域医療が「心肺停止」する前に
2017年12月06日 05:00
山形県西部の酒田市では、日本海総合病院を運営する地方独立行政法人「山形県・酒田市病院機構」が中心となり、地域の医療法人や医師会、社会福祉法人も含めた地域医療連携推進法人の設立に向けて準備を進めて...
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薬価財源の技術料振り替え慣例打破に並々ならぬ決意
2017年12月05日 05:00
【久留米大学 特命教授(医療政策担当) 佐藤敏信】 前回お伝えしたように、2017年10月25日に開催された財政制度等審議会財政制度分科会(以下、財政審)では、社会保障に関して、膨大な量と内容の資料が公...
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人口減の中「地域から求められる病院」模索
2017年11月17日 05:00
「第16回日本医療経営学会学術集会」がこのほど東京都内で開かれ、若手の病院トップ36人が自院の課題や今後の方向性についてプレゼンした。特に地方の病院では、今後の人口減に伴い、医療・介護ニーズの減少が...
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病院とケアマネの情報共有フローを明確化
2017年10月31日 05:00
介護支援専門員(ケアマネジャー)と病院職員との連携促進が、来年春の診療・介護報酬の同時改定の論点となっている。退院後に介護サービスを要する患者が増えたためで、連携先が求める情報を迅速に伝える取...
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がん克服に向け、ゲノム医療や手術療法など充実へ
2017年10月27日 12:00
新しいがん対策の方向性を示した第3期がん対策推進基本計画(基本計画)が24日、閣議決定された。計画の期間は2017年度から22年度までで、全体目標として「がんの克服」を掲げている。その達成に向けて、国は...
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「入院前から始める退院支援」が医療・介護を変える日
2017年10月25日 12:00
「入院前から始める退院支援」は在院日数の短縮策などではない-。四国医療産業研究所の櫃本真聿(ひつもと・しんいち)所長は、地域づくりの中で退院支援をとらえている。 地域で元気高齢者を増やし、入院...
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病院経営厳しい時代に必要な「マネジメント力」
2017年10月23日 05:00
未曾有の少子・高齢化で、在宅復帰しにくい高齢患者の入院が増えている。その一方で、財政再建を目指す政府は、医療関連の歳出の伸びを抑えようと制度改革を進める。病院の経営環境は厳しさを増すばかりだが...
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7対1病床が10対1からの転換などで増加
2017年10月12日 12:00
一般病棟7対1入院基本料を届け出る病床数が、今年7月時点で計35万8854床あったことがCBnewsの集計で分かった。7対1病床数は、2015年10月にいったん増えてから減少傾向が続き、今年4月時点で約35万4100床まで...
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医療事故調スタート2年、新たな課題
2017年10月11日 05:00
医療従事者が提供した医療に起因し、予期しなかった死亡事例を報告する医療事故調査制度が2015年10月にスタートして丸2年。制度の周知が進んでいるとの評価がある一方、医療事故調査・支援センター(センター...
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網走「番外地」で働くドクター
2017年10月03日 05:00
渡された名刺の住所は、網走市字三眺官有無番地。土地公簿で地番の付いていない無番地、つまり「番外地」にある北海道の網走刑務所。 刑務所などの矯正施設の医療は、「矯正医療」と呼ばれる。医療刑務所...
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物品管理の目で医療職の負担減らす
2017年10月02日 12:00
目指すのは人の支援-。聖路加国際病院(東京都中央区)の物品管理課では、医療現場に入り込み、医師や看護師などの支援に力を入れている。また情報収集・分析力を武器に、病院経営を基礎から支えている。「用...
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人不足加速に危機感「もっと経験積ませたい」
2017年09月29日 12:00
「あなたは何によって憶(おぼ)えられたいですか?」-。独立行政法人国立病院機構(NHO)久里浜医療センター事務部業務班長の斎藤知二さんが、講演の冒頭、必ず紹介する言葉だ。病院の事務職になって26年。...
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在宅・外来でかかりつけ医に多様な機能求める
2017年09月28日 12:00
集中講座の第5回は、「在宅医療」「外来医療」「横断的事項」を取り上げたい。 この分野最大のテーマは、かかりつけ医機能だ。 今後、医療と介護のニーズが増加する中、支え手の減少が見込まれる。そこで...