特集(マネジメント)
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「複雑な」看護必要度について理解しておく
2019年10月09日 05:00
2020年度診療報酬改定に向けた議論が本格化してきました。その中で、何となく分かっているけど、もう少し突っ込んで知っておきたいキーワードを紹介していきます。【大戸豊】
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給付と負担、ばっさり切るようなことは考えていない
2019年10月08日 20:35
全世代型社会保障検討会議の第1回会議での発言内容は、70歳までの就業機会の確保、年金受給開始年齢の選択肢の拡大、疾病や介護の予防など、社会保障全般について持続可能な改革を図る必要がある、との意見に...
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薬局からのヒヤリ・ハット事例報告が13倍に増加
2019年10月08日 16:20
日本医療機能評価機構は、2018年の薬局からのヒヤリ・ハット事例の報告数が約8万件に上り、前年の13倍になったことを明らかにした。医療安全につながる取り組み実績の報告などが施設基準となっている「地域支...
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ICUに適した患者なのか、スコアで評価
2019年10月08日 05:00
診療報酬改定の議論は細かいテーマも多く、継続的にフォローしていないと、資料を読んでも理解しにくいと思います。今回から始まった「とことん解説・中医協」では、議論の背景も含め、できるだけ分かりやすく...
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一体改革の成果強調、医療・介護費の対GDP比上昇抑制
2019年10月07日 20:05
経済・財政一体改革により、医療・介護給付費の対GDP比の上昇が明らかに抑制されている。9月30日の経済財政諮問会議で、民間議員がこれまでの成果を強調。生産年齢人口が減少する中で就業者数、厚生年金被保険...
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DPC病院の追加要件、資源投入量・在院日数と手術
2019年10月04日 19:40
急性期医療の在り方の標準化を目指しているDPC制度の中で、標準から著しく外れる病院についての分析が進んでいる。最終的には、DPC病院としての要件に組み込まれ、要件に該当しない病院はDPCから退出となる。...
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中小病院が担う「かかりつけ機能」を考える
2019年10月03日 05:00
今後各地域で病院の機能分化が進んでいきそうですが、中小病院が地域で生き残っていく上で何が必要なのか、医療・福祉分野の経営コンサルタントとして、多くの医療機関の改革を進めている株式会社メディサイト...
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がん検診の未受診者、依然として約3割
2019年10月01日 15:15
18歳以上でがん検診を一度も受けたことのない人が約3割いることが、内閣府が公表した「がん対策・たばこ対策に関する世論調査」の結果で明らかになった。受診しない理由として、「受ける時間がない」「必要性...
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「再編統合リスト」に挙がった424病院をマップした
2019年10月01日 05:00
9月26日の「地域医療構想に関するワーキンググループ」では、公立・公的病院のうち、424病院では「再編統合」を含めて地域での役割を抜本的に見直す必要があるとする集計結果がまとめられた。 がんなど9領域...
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「サブアキュート」が首都圏で全然足りなくなる
2019年09月27日 20:30
中央社会保険医療協議会(中医協)の議論も第2ラウンドを迎え、今後毎週のように重要なテーマが話し合われます。 今後各地域で病院の機能分化と病床再編成が進んでいきそうですが、中小病院が地域で生き残っ...
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療養病棟入院基本料1、中心静脈栄養実施は18.2%
2019年09月27日 16:15
日本慢性期医療協会(日慢協)は、役員の関連病院61施設を対象に実施した中心静脈栄養と看取りの状況に関する緊急アンケートの集計結果を公表した。それによると、療養病棟入院基本料1の入院患者のうち、中心...
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給付抑制を増やすだけの「ケアマネジメント標準化」
2019年09月26日 05:00
【北海道介護福祉道場 あかい花代表 菊地雅洋】 ■ケアマネジメントは生活上の課題を改善できる ケアマネジメントにおいて、高齢者の課題やニーズを、単に身体的な機能障害(インペアメント)として捉えな...
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多職種の協働、医療への信頼と永続性の重要な鍵に
2019年09月25日 05:00
医師の働き方改革が進む中、タスクシフトの好事例として名前が挙がる東邦大学医療センター大森病院(東京都大田区)。周術期におけるタスクシフトで多職種が協働した結果、予定手術件数が増加し、高齢な患者の...
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森光医療課長 2020年度診療報酬改定を語る
2019年09月20日 05:00
2020年度の診療報酬改定に向けて中央社会保険医療協議会(中医協)での議論が本格化しています。秋以降の第2ラウンドの議論では、どのような点がポイントになるのでしょうか。厚生労働省保険局の森光敬子・医...
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介護の文書に関わる負担軽減、横断的項目などを整理
2019年09月19日 11:45
厚生労働省は18日、社会保障審議会介護保険部会の第3回となる「介護分野の文書に係る負担軽減に関する専門委員会」の会合で、これまでの意見を整理し今後検討すべき論点の案を示した。委員や事業者団体の意見...
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急性期医療分野のビッグデータをオールジャパンで集約
2019年09月19日 05:00
【横浜市立大附属病院集中治療部 部長 准教授 高木俊介】 前編では、横浜市立大が取り組むTele-ICUの構築に向けた、具体的な課題や今後の展望についてまとめた。後編では、厚生労働省がTele-ICUに期待す...
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オンライン診療料、算定少ないだけで要件緩和でない
2019年09月18日 12:35
次期診療報酬改定に向けた中央社会保険医療協議会の第2ラウンドの入り口として提示された2018年度改定前後の状況に対し、委員からはさまざまな問題意識が示された。医科では焦点の機能強化加算と7対1以外に、C...
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高齢者住宅の整備状況踏まえ介護サービス基盤整備を
2019年09月17日 11:20
社会保障審議会・介護保険部会は第8期介護保険事業(支援)計画策定に向け、高齢人口がピークを迎える2040年以降を見据えた介護サービス基盤整備の在り方について議論を始めた。13日の会合では、民間事業者に...
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公立病院の再編・統合「将来も医療提供できるか」で
2019年09月17日 05:00
公立病院の再編・統合はどのような形で進むのか-。社会保障審議会医療部会は2019年4月、「代替可能性がある」「診療実績が少ない」公立・公的病院等に対し、他の病院などとの再編や統合について、地域医療構...
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台風15号被災、介護報酬の柔軟な取り扱いを可能に
2019年09月13日 16:40
厚生労働省は12日、「令和元年台風15号による被災における介護報酬等の取扱いについて」の事務連絡を、各都道府県の介護保険主管部局に宛てて出した。訪問介護の「特定事業所加算」の算定要件である、文書によ...